علاج اعتلال الشبكية السكري في تركيا

ما هو اعتلال الشبكية السكري؟

اعتلال الشبكية السكري هو أحد المضاعفات الشائعة التي تصيب العينين نتيجة الإصابة بداء السكري، ويحدث نتيجة تلف الأوعية الدموية في شبكية العين، وهي النسيج الحساس للضوء الموجود في الجزء الخلفي من العين.

في المراحل المبكرة، قد لا يسبب اعتلال الشبكية السكري أي أعراض ملحوظة، أو قد يتسبب في مشكلات طفيفة في الرؤية. ومع تفاقم الحالة، قد يؤدي إلى فقدان البصر أو حتى الإصابة بالعمى.

يمكن أن يصيب اعتلال الشبكية السكري أي شخص يعاني من داء السكري من النوع الأول أو النوع الثاني. وكلما طالت فترة الإصابة بالسكري وزادت صعوبة التحكم في مستويات السكر في الدم، زاد خطر الإصابة بهذه المضاعفات التي تؤثر على صحة العين

أعراض اعتلال الشبكية السكري

في المراحل المبكرة من اعتلال الشبكية السكري، قد لا تظهر أي أعراض واضحة. ومع تقدم الحالة، قد تظهر الأعراض التالية:

• ظهور بقع أو خيوط داكنة طافية في مجال الرؤية (العوائم)
• تشوش الرؤية
• تقلّب الرؤية من وقت لآخر
• ظهور مناطق داكنة أو خالية في مجال الرؤية
• فقدان البصر

أسباب اعتلال الشبكية السكري

على مدار الوقت، يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى انسداد الأوعية الدموية الدقيقة التي تغذي الشبكية، مما يقطع إمدادها بالدم. كرد فعل، تحاول العين تكوين أوعية دموية جديدة، لكنها تكون غير مكتملة وتُسرب السوائل بسهولة. ويوجد نوعان من اعتلال الشبكية السكري:

1-اعتلال الشبكية السكري المبكِّر (غير التكاثري):

هذا النوع الأكثر شيوعًا لا يتسبب في نمو أوعية دموية جديدة.
يحدث ضعف في جدران الأوعية الدموية في الشبكية، مما يؤدي إلى ظهور انتفاخات دقيقة يمكن أن تُسرِّب السوائل أو الدم إلى الشبكية.
مع تفاقم الحالة، يمكن أن يتوسع قطر الأوعية الدموية ويزداد انسدادها، مما يؤدي إلى زيادة شدة اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري.
يمكن أن يؤدي هذا التلف إلى تراكم السوائل في الجزء الأوسط من الشبكية، المعروف باسم وذمة البقعة الشبكية، مما يؤثر على الرؤية.

2-اعتلال الشبكية السكري المتقدِّم (التكاثري):

في هذا النوع الأكثر خطورة، تنغلق الأوعية الدموية التالفة، مما يؤدي إلى نمو أوعية دموية جديدة وغير طبيعية في الشبكية.
تكون هذه الأوعية الدموية هشة وتُسرِّب السوائل إلى الجسم الزجاجي (المادة الشفافة الشبيهة بالهلام في منتصف العين).
قد ينمو نسيج ندبي نتيجة نمو هذه الأوعية الدموية، مما قد يتسبب في انفصال الشبكية عن الجزء الخلفي للعين، ما يؤدي إلى مشاكل خطيرة في الرؤية.
في بعض الحالات، قد يزداد الضغط داخل العين (الزَرَق) نتيجة انسداد الأوعية الجديدة، مما قد يؤدي إلى تلف العصب البصري المسؤول عن نقل الصور إلى الدماغ.

مخاطر اعتلال الشبكية السكري

يمكن أن يتعرض أي شخص مصاب بداء السكري لخطر الإصابة باعتلال الشبكية السكري، وتزداد فرص الإصابة بناءً على عوامل معينة، تشمل:

فترة الإصابة بالسكري: الإصابة بالسكري لفترة طويلة تزيد من المخاطر.

ضعف السيطرة على مستوى السكر في الدم: مستويات سكر غير مستقرة تزيد من تلف الأوعية الدموية في العين.

ارتفاع ضغط الدم: يساهم في تفاقم تلف الأوعية الدموية.

ارتفاع الكوليسترول: يزيد من خطر المضاعفات في العين.

الحمل: يمكن أن يؤدي إلى تفاقم مشاكل العين خاصة إذا كانت المرأة مصابة بالسكري.

التدخين: يزيد من المخاطر الصحية المتعلقة بالسكري، بما في ذلك مشاكل العين.

الانتماء إلى عرق معين: مثل العرق الأسود أو الإسباني أو الأمريكيين الأصليين، الذين قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالمضاعفات.

مضاعفات اعتلال الشبكية السكري

اعتلال الشبكية السكري يمكن أن يؤدي إلى تطور أوعية دموية غير طبيعية في شبكية العين، مما قد يؤدي إلى عدة مضاعفات خطيرة تؤثر على الإبصار:

النزيف الزجاجي: تنزف الأوعية الدموية الجديدة في السائل الشفاف (الجسم الزجاجي) الذي يملأ العين. إذا كان النزيف خفيفًا، قد تظهر بقع داكنة في مجال الرؤية، بينما في الحالات الأكثر شدة قد يملأ الدم الجسم الزجاجي تمامًا، مما يعيق الرؤية. هذا النزيف لا يؤدي دائمًا إلى فقدان البصر الدائم، حيث يمكن أن يزول الدم من العين خلال أسابيع أو أشهر.

انفصال الشبكية: نمو أوعية دموية غير طبيعية يمكن أن يحفز نمو نسيج ندبي، مما يؤدي إلى سحب الشبكية بعيدًا عن مكانها الطبيعي في الجزء الخلفي من العين. هذا قد يؤدي إلى ظهور بقع في الرؤية أو رؤية ومضات ضوئية أو حتى الفقدان الكامل للبصر.

الزَرَق (المياه الزرقاء): يمكن أن تنمو أوعية دموية جديدة في قزحية العين، مما يعيق تدفق السوائل بشكل طبيعي ويؤدي إلى زيادة الضغط داخل العين. هذا الضغط المرتفع يمكن أن يؤدي إلى تلف العصب البصري، مما يؤثر على القدرة على الرؤية.

العمى: إذا لم يتم التحكم بشكل جيد في اعتلال الشبكية السكري، أو الوذمة البقعية، أو الزَرَق، قد يؤدي ذلك إلى فقدان كامل للرؤية.

نصائح للوقاية من اعتلال الشبكية السكري

لا يمكن الوقاية من اعتلال الشبكية السكري بشكل كامل، ولكن اتباع بعض الإرشادات يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة والمضاعفات المتعلقة به. أهم التدابير تشمل:

التحكم في مرض السكري: اجعل النظام الغذائي الصحي وممارسة الرياضة جزءًا من روتينك اليومي. حاول ممارسة الأنشطة الهوائية المتوسطة مثل المشي لمدة لا تقل عن 150 دقيقة أسبوعيًا.

تناول أدوية السكري أو الأنسولين كما يصفها الطبيب، واتباع توجيهاته بدقة.

مراقبة مستوى السكر في الدم: قم بفحص مستوى السكر في الدم بشكل دوري، خاصة في الحالات التي تكون فيها مريضًا أو تعاني من إجهاد. اسأل طبيبك عن العدد المناسب من الفحوص اليومية المطلوبة.

اختبار الهيموغلوبين السكري: يُعد اختبار الهيموغلوبين السكري مؤشرًا لمتوسط مستويات السكر في الدم على مدار الشهور الثلاثة الماضية. استهدف الحفاظ على مستوى الهيموغلوبين السكري دون 7% لتقليل مخاطر اعتلال الشبكية.

السيطرة على ضغط الدم والكوليسترول: الحفاظ على ضغط الدم ومستويات الكوليسترول ضمن المعدلات الطبيعية يمكن أن يساعد في تقليل مضاعفات السكري. يساعد تناول الأطعمة الصحية، ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، وفقدان الوزن في تحقيق ذلك. قد يلزم تناول أدوية لضبط الضغط والكوليسترول.

التوقف عن التدخين: إذا كنت تدخن أو تستخدم أي نوع من التبغ، فاطلب من طبيبك المساعدة في الإقلاع. يزيد التدخين من خطر مضاعفات السكري، بما في ذلك اعتلال الشبكية.

الاهتمام بتغيرات الإبصار: إذا لاحظت تغيرًا مفاجئًا في رؤيتك أو أصبحت الرؤية مشوشة أو ضبابية، اتصل بطبيب العيون فورًا. التدخل المبكر يمكن أن يساعد في منع تفاقم المشكلة.

تشخيص اعتلال الشبكية السكري في تركيا

يُعد تشخيص اعتلال الشبكية السكري بشكل دقيق أمرًا بالغ الأهمية، ويتم عادةً من خلال الفحص الشامل للعين بتوسيع حدقة العين. يتضمن هذا الفحص استخدام قطرات لتوسيع الحدقة، مما يسمح لطبيب العيون برؤية أفضل للأجزاء الداخلية للعين، وخاصة الشبكية. بعد الفحص، قد تعاني من ضبابية في الرؤية لفترة قصيرة، لكنها عادة ما تزول بعد عدة ساعات.

خطوات الفحص:

توسيع حدقة العين: باستخدام قطرات لتسهيل رؤية الطبيب لداخل العين.

التصوير بالصبغة: تُحقن صبغة في وريد الذراع، وبعد توسع الحدقة، تُلتقط صور للأوعية الدموية في العين لتحديد أماكن انسداد الأوعية أو تسريب السوائل.

التصوير المقطعي للعين: يُستخدم للحصول على صور مقطعية تُظهر سمك الشبكية وتساعد في تحديد كمية السوائل المتراكمة إن وجدت.

يمكن استخدام التصوير المقطعي بالموجات الضوئية التوافقية (OCT) لمراقبة تطور الحالة وفعالية العلاج. هذا النوع من التصوير يُعطي صورًا تفصيلية لطبقات الشبكية، مما يساعد الأطباء في تقييم مدى نجاح العلاج وتحديد الحاجة إلى إجراءات إضافية.

تشخيص اعتلال الشبكية السكري في تركيا يعتمد على تقنيات متقدمة، ويُجرى من قبل أطباء متخصصين في العيون في مراكز طبية عالمية، مما يضمن دقة عالية في التشخيص والعلاج.

علاج اعتلال الشبكية السكري في تركيا

يهدف العلاج، الذي يعتمد بشكل كبير على نوع اعتلال الشبكية السكري ومدى شدته، إلى إبطاء تفاقم المرض أو إيقافه تمامًا.

اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري (الخفيف إلى المتوسط)

إذا كان اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري بدرجة خفيفة أو متوسطة، فقد لا تحتاج إلى علاج فوري. سيقوم طبيب العيون بمراقبة حالتك عن كثب لتحديد الوقت المناسب للعلاج. من المهم التعاون مع طبيب داء السكري (اختصاصي الغدد الصماء) لتحسين إدارة مستويات السكر في الدم، حيث يمكن للتحكم الجيد في السكر أن يبطئ تقدم الحالة.

اعتلال الشبكية السكري التكاثري أو الوذمة البقعية

في حالة الإصابة باعتلال الشبكية السكري التكاثري أو الوذمة البقعية، ستحتاج إلى علاج فوري. وبناءً على المشكلات الموجودة في الشبكية، قد تشمل الخيارات العلاجية ما يلي:

1. حقن الأدوية داخل العين

تُحقن أدوية مثبطات عامل النمو البطاني الوعائي (VEGF) في الجسم الزجاجي داخل العين. تساعد هذه الأدوية على إيقاف نمو الأوعية الدموية الجديدة وتقليل تراكم السوائل. من بين هذه الأدوية:

رانيبيزوماب (Lucentis)

أفيلبرسبت (Eylea)

بيفاسيزوماب (Avastin) (يُستخدم أحيانًا بدون تصريح رسمي لهذا الغرض)

تُجرى هذه الحقن تحت التخدير الموضعي، وقد تسبب انزعاجًا بسيطًا مثل الحرقة، سيلان الدموع، أو ألم خفيف لمدة 24 ساعة بعد الحقن. تشمل الآثار الجانبية المحتملة زيادة الضغط داخل العين والإصابة بالعدوى. قد تحتاج إلى تكرار هذه الحقن، وتُستخدم أحيانًا مع العلاج بالليزر.

2. التخثير الضوئي (العلاج بالليزر البؤري)

يساعد هذا العلاج بالليزر على إيقاف أو إبطاء تسرب الدم والسوائل في العين. يتم معالجة التسريبات من الأوعية الدموية غير الطبيعية باستخدام حروق الليزر. عادةً ما يُجرى العلاج في جلسة واحدة في عيادة الطبيب أو عيادة العيون. قد لا يعيد العلاج الرؤية إلى طبيعتها إذا كنت تعاني من تغيم الرؤية بسبب الوذمة البقعية، لكنه يقلل من فرصة تفاقم الحالة.

3. التخثير الضوئي لكامل الشبكية (العلاج بالليزر المتناثر)

يهدف هذا العلاج إلى انكماش الأوعية الدموية غير الطبيعية من خلال معالجة مناطق من الشبكية بعيدة عن البقعة المركزية باستخدام حروق الليزر المتناثرة. تتسبب هذه الحروق في انكماش وتندب الأوعية الدموية الجديدة غير الطبيعية. عادةً ما يُجرى العلاج في جلستين أو أكثر، وقد تصبح الرؤية غائمة لمدة يوم تقريبًا بعد الإجراء. قد تفقد بعض الرؤية المحيطية أو الليلية.

4. استئصال الجسم الزجاجي

في هذا الإجراء الجراحي، يقوم الجراح بعمل شق صغير جدًا في العين لإزالة الدم من الجسم الزجاجي، بالإضافة إلى إزالة النسيج الندبي الذي يؤثر على الشبكية. يُجرى هذا الإجراء في مركز جراحي أو مستشفى تحت التخدير العام أو الموضعي

مميزات علاج اعتالال الشبكية السكري في تركيا

تُعتبر تركيا من الوجهات البارزة في مجال علاج العيون، بفضل توافر الخبرات الطبية المتقدمة والتكنولوجيا الحديثة. ومن اهم مميزات العلاج في تركيا:

تضم تركيا نخبة من أفضل أطباء العيون في تركيا وأفضل أخصائيي العيون الذين يمتلكون خبرة واسعة في تشخيص وعلاج اعتلال الشبكية السكري باستخدام أحدث التقنيات.

تستخدم عيادات جراحة العيون في تركيا أحدث الأجهزة والتقنيات في مجال جراحة العيون، مما يساهم في تحقيق نتائج علاجية ناجحة وتقليل فترات التعافي.

توجد في تركيا أفضل عيادات جراحة العيون وأفضل مستشفيات طب وجراحة العيون في تركيا، التي تقدم خدمات طبية متكاملة وفقًا للمعايير الدولية، مع توفير رعاية شخصية لكل مريض.

تتميز تكلفة علاج العيون في تركيا بأنها مناسبة ومعقولة مقارنةً بالدول الأخرى، مع الحفاظ على جودة عالية في الخدمات الطبية المقدمة.

الأسئلة الشائعة حول علاج اعتلال الشبكية السكري في تركيا

ما هي تكلفة علاج اعتلال الشبكية السكري في تركيا؟

تختلف التكلفة بناءً على مدى تقدم الحالة ونوع العلاج المطلوب (مثل الحقن داخل العين أو العلاج بالليزر). عمومًا، تُعتبر التكلفة في تركيا أقل مقارنة بالدول الأوروبية والولايات المتحدة، مع تقديم خدمات طبية عالية الجودة.

هل أحتاج إلى البقاء لفترة طويلة في تركيا بعد العلاج؟

تعتمد مدة الإقامة على نوع العلاج، لكن معظم المرضى يحتاجون إلى فترة نقاهة قصيرة بعد العلاج، خصوصًا إذا تم استخدام العلاج بالليزر أو الحقن داخل العين. يتم تحديد المدة بناءً على تقييم الطبيب.

ما هي التقنيات المستخدمة في علاج اعتلال الشبكية السكري في تركيا؟

تشمل التقنيات الحديثة المستخدمة في جراحة العيون في تركيا الحقن بمثبطات عامل النمو البطاني الوعائي (VEGF)، والعلاج بالليزر البؤري والمتناثر، بالإضافة إلى تقنيات استئصال الجسم الزجاجي.

ما هي فرص نجاح العلاج في تركيا؟

نسبة النجاح عالية بفضل توفر أفضل عيادة جراحة العيون في تركيا، والتي تستخدم أحدث التكنولوجيا الطبية مع كوادر طبية مؤهلة وخبرة واسعة في التعامل مع حالات اعتلال الشبكية السكري.