استبدال الركبة التصحيحي في تركيا

الاستبدال التصحيحي للركبة (Revision Knee Arthroplasty) جراحة تُجرى على مفصل ركبة صناعي سبق تركيبه، فيُستبدل فيها مكوّن واحد أو أكثر من المفصل الصناعي، وأحياناً كله. والمقصود بـ«التصحيحي» هنا مراجعة مفصل ركبة صناعي سبق تركيبه، لا «قطع العظم التصحيحي» الذي يخص تشوه الركبة.

يلجأ الجراح إلى هذه العملية حين يتعطل المفصل الصناعي أو يتضرر. ومن الأسباب ارتخاء الغرسة أو تآكلها أو إصابتها بعدوى أو عدم ثباتها. وفي بعض الحالات تُجرَّب أولاً وسائل غير جراحية، وفي حالات أخرى، كالعدوى والكسر حول الغرسة، تكون المراجعة غالباً ضرورية. وتهدف الجراحة إلى تخفيف الألم وتحسين الوظيفة.

ويشرح لك الجراح بعد ذلك ما يمكن توقعه من الجراحة والتعافي. وتبقى المراجعة عادةً أكثر تعقيداً من العملية الأولى، ويحدد الجراح الأهلية والخطة بعد الفحص السريري والتصوير ومراجعة سجلات العملية السابقة. ويختلف الأمر من مريض إلى آخر بحسب سبب الفشل وحالة العظم والصحة العامة.

• المراجعة جراحة على ركبة صناعية سبق تركيبها، وقد تشمل جزءاً من المفصل أو كله.
• من أسبابها: الارتخاء والتآكل، والعدوى، وعدم الثبات، والتيبس، والكسر حول الغرسة.
• في التيبس وعدم الثبات تُجرَّب غالباً وسائل غير جراحية أولاً، أما العدوى والكسر فغالباً ما يستلزمان مراجعة.
• يشمل التقييم الفحص والتصوير والتحاليل، وتفيد سجلات العملية السابقة في التخطيط.
• المراجعة أطول وأعقد من العملية الأولى، ومخاطرها نسبياً أعلى، واحتمال مراجعة إضافية قائم.
• القرار والخطة للجراح بعد التقييم.

ما المقصود بالاستبدال التصحيحي للركبة؟ ولماذا يختلف عن العملية الأولى؟

تذكر المراجع الطبية الموجهة للمرضى أن المراجعة تعني إزالة بعض مكوّنات الغرسة الأولى أو كلها واستبدالها. وقد تقتصر على جزء واحد، وقد تشمل المكوّنات كلها مع إعادة بناء العظم المحيط بالمفصل. وتدخل في تعريف المراجعة في الدراسات أيضاً تغيير الفاصل البلاستيكي وحده، واستبدال جزء آخر من المفصل بعد استبدال جزئي سابق. وللتعرف على الاستبدال الجزئي يمكنك قراءة استبدال الركبة الجزئي.

وتصف هذه المراجع المراجعة بأنها أطول وأكثر تعقيداً من العملية الأولى، وتحتاج تخطيطاً واسعاً وغرسات وأدوات متخصصة. فقد يتبع الشق خط الجرح السابق لكنه يكون أطول. وقد يحتاج الجراح إلى غرسات متخصصة بسيقان أطول وأسمك تثبّتها في العظم، وإلى قطع معدنية تعوّض العظم المفقود.

أما أساسيات استبدال الركبة الأول وأنواعه وخطواته فنشرحها في مقالنا عن عملية استبدال مفصل الركبة، ولا نكررها هنا.

دواعي المراجعة

تتعدد أسباب فشل الغرسة، وهذه أبرز ما تذكره المراجع الطبية الموجهة للمرضى:

ارتخاء الغرسة والتآكل

مع الزمن قد تفقد الغرسة ثباتها في العظم فتصبح الركبة مؤلمة. ولا يكون سبب الارتخاء واضحاً دائماً، وقد تسهم فيه الأنشطة عالية التأثير وزيادة الوزن وتآكل الفاصل البلاستيكي. وقد تتراكم حول المفصل جزيئات صغيرة ناتجة عن هذا التآكل فيهاجمها جهاز المناعة، فيضعف العظم حول الغرسة وتصير مرتخية أو غير ثابتة. ويرتفع خطر الحاجة إلى مراجعة على المدى البعيد لدى من أجروا الاستبدال الأول في سن أصغر.

العدوى حول المفصل الصناعي

قد تحدث العدوى أثناء وجودك في المستشفى أو بعد عودتك إلى المنزل، وقد تظهر بعد سنوات. وقد يصبح المفصل المصاب متيبساً ومؤلماً، وقد تفقد الغرسة ارتباطها بالعظم. وحتى لو بقيت الغرسة ثابتة، فإن الألم والتورم والإفرازات غالباً ما تجعل المراجعة ضرورية.

عدم ثبات الركبة

إذا تضررت الأربطة حول الركبة أو اختل توازنها، فقد تتورم الركبة مراراً ويظهر إحساس بأنها «تخذلك» أثناء الحركة. وإن لم تنجح الوسائل غير الجراحية، كالدعامات والعلاج الطبيعي، فقد تلزم المراجعة.

التيبس

قد لا تمنحك الركبة المدى الحركي اللازم للأنشطة اليومية، وغالباً بسبب نسيج ندبي زائد. وقد يجري الجراح أولاً تحريكاً للمفصل تحت التخدير لتفتيت هذا النسيج. وهو ينجح في معظم الحالات في تحسين المدى، لكن قد تبقى الركبة متيبسة أحياناً. وتُطرح المراجعة إذا حدّ من الحركة نسيج ندبي واسع أو وضع أجزاء الغرسة.

الكسر حول الغرسة

هو كسر في العظم المحيط بأجزاء الركبة الصناعية، وأكثر ما يكون سببه سقوطاً. وتذكر المراجع أنه يتطلب في الغالب مراجعة جراحية. ويعتمد مدى المراجعة على جودة العظم المتبقي ونوع الكسر وموقعه، وهل الغرسة مرتخية.

وتُصنَّف بعض الحالات، كالعدوى وبعض أنواع الكسر، ضمن الدواعي العاجلة. أما في الحالات الاختيارية فيُناقَش القرار بين المريض والجراح بعد عرض المخاطر والفوائد والبدائل.

متى لا تكون المراجعة هي الخطوة الأولى؟

لا تستدعي كل مشكلة بعد استبدال الركبة مراجعة جراحية. تذكر المراجع الطبية أن التيبس قد يُعالج أولاً بتحريك المفصل تحت التخدير، وأن عدم الثبات قد يُعالج أولاً بالدعامات والعلاج الطبيعي. وتُطرح المراجعة حين لا تنجح هذه الوسائل. وتذكر مراجع استبدال الركبة عموماً أن العلاج الطبيعي والتمارين قد تساعد في مشكلات الحركة والألم والتيبس.

وتشير مراجعة منهجية إلى أنه لم توجد دراسات تقارن المراجعة الاختيارية غير المعدية بالعلاج غير الجراحي، وإلى أن كثيراً من المرضى يتحسنون بالدعم قبل أن يفكروا في المراجعة. لذلك يبقى القرار حواراً مع الجراح، لا قاعدة واحدة تنطبق على الجميع.

كيف يُقيَّم المريض قبل المراجعة؟

• فحص طبي شامل قبل الجراحة، وتقييم متخصص إن كان لديك مرض مزمن في القلب أو الكلى.
• التصوير: أشعة سينية للبحث عن ارتخاء الغرسة أو تغير وضع أجزائها. وقد يُطلب مسح عظمي أو رنين أو مقطعية لمعرفة سبب فشل الركبة وحالة العظم.
• عند الاشتباه بعدوى: تحاليل دم، وسحب سائل المفصل وفحصه.
• التاريخ المفصل: تشمل المعلومات المطلوبة عند الاشتباه بعدوى نوع الغرسة وتاريخ تركيبها والعمليات السابقة على المفصل. لذلك تفيد سجلات العملية السابقة في التخطيط.

كيف تتم المراجعة؟

تتبع الجراحة عادةً خط الشق السابق، وقد يكون الشق أطول ليتيح إزالة أجزاء الغرسة القديمة. يفحص الجراح الأنسجة الرخوة وأجزاء الغرسة ليحدد أيها تآكل أو ارتخى أو تحرك. تُزال الغرسة بحذر للحفاظ على أكبر قدر ممكن من العظم. ويُزال الأسمنت القديم إن وُجد، وهذا يستغرق وقتاً ويزيد تعقيد الجراحة. وإن كان العظم مفقوداً بدرجة كبيرة فقد تُضاف قطع معدنية تعوّضه، وفي حالات نادرة يُستعمل طعم عظمي من جسمك أو من متبرع. ثم تُركَّب الغرسة المتخصصة، وتُصلَح الأنسجة المتضررة، ويُختبر حركة المفصل.

العدوى: مرحلة واحدة أم مرحلتان؟

تذكر المراجع الطبية الموجهة للمرضى أن علاج العدوى يتم بإحدى طريقتين. الأولى غسل الجرثومة وتبديل الفاصل البلاستيكي مع إبقاء الأجزاء المعدنية في مكانها. والثانية جراحة على مراحل تُزال فيها الغرسة كلها، وتأتي على نوعين. في النوع الأول، جراحة على مرحلتين، تُزال الغرسة ويوضع فاصل إسمنتي مضاد حيوي مؤقت، ثم تُركَّب غرسة جديدة بعد علاج العدوى. وفي النوع الثاني، جراحة من مرحلة واحدة، تُزال الغرسة وتُركَّب الجديدة في العملية نفسها، وهي الأقل شيوعاً. ويعتمد الاختيار على نوع الجرثومة ومدة العدوى ودرجتها وتفضيل المريض. وتذكر المراجع أن إزالة الغرسة تمنح فرصة أعلى للتخلص من العدوى لكنها ترتبط بتعافٍ أطول.

وتتباين الأدلة في المقارنة بين المرحلة الواحدة والمرحلتين:

• مراجعة منهجية لدراسات رصدية، دون تجارب عشوائية، رأت أن المرحلة الواحدة قد تقارب المرحلتين في مرضى غير منتقين، مع تحفظ لقلة دراسات المرحلة الواحدة.
• تحليل لاحق لدراسات مقارنة وجد نجاحاً أعلى نسبياً في القضاء على العدوى مع المرحلتين. وينبّه مؤلفوه إلى ضرورة الانتباه إلى تحيز الانتقاء عند تفسير الدراسات، ويدعون إلى تجارب عشوائية مستقبلية.
• إرشادات أقدم لعلاج العدوى حول المفصل الصناعي ذكرت أن المرحلتين شائعتان في الولايات المتحدة، وأن المرحلة الواحدة قليلة الاستخدام وتُنظر في ظروف محددة بدرجة دليل ضعيفة، وركّزت في ذلك على مفصل الورك. وتشير إلى أن توصياتها تستند كثيراً إلى رأي الخبراء لقلة البيانات.

لذلك لا يصح الجزم بأن أحد الأسلوبين يناسب الجميع. ويتخذ الجراح القرار بحسب حالتك، وبالتشاور مع أخصائي الأمراض المعدية عند الحاجة. وقد تحتاج بعض الحالات إلى جراحة على مرحلتين عندما تلزم إزالة الغرسة، وقد تحتاج حالات فقدان العظم إلى قطع معدنية معوّضة. فاسأل جراحك هل تحتاج حالتك إلى تخطيط خاص.

ما تقوله الأدلة عن النتائج واحتمال مراجعة إضافية

تذكر المراجع الطبية الموجهة للمرضى أن معظم من أُجريت لهم مراجعة يحققون نتائج جيدة على المدى البعيد، من حيث تخفيف الألم وزيادة الثبات والوظيفة. لكنها تنبّه إلى أنه لا يمكن دائماً تحقيق تخفيف كامل للألم وعودة كاملة للوظيفة، وأن بعض المرضى قد يبقى لديهم ألم أو تيبس.

وجمعت مراجعة منهجية دراسات رصدية غير ضابطة عن المراجعة الاختيارية غير المعدية. ووجدت تحسناً كبيراً في الوظيفة وجودة الحياة في الدراسات التي قاست ذلك. لكنها وجدت أيضاً أن المضاعفات المبكرة شائعة وبمعدلات متباينة جداً، ورجّحت أن التباين يعكس اختلاف المرضى والإجراءات. وأكدت الحاجة إلى أدلة أقوى.

وتبيّن بيانات سجل وطني لمفاصل الركبة أن احتمال الحاجة إلى مراجعة إضافية قائم. وتبيّن أن كل مراجعة لاحقة تدوم نسبياً مدة أقصر من سابقتها، وأن الخطر كان أعلى نسبياً لدى الذكور والأصغر سناً.

ويجب قراءة هذه النتائج بحذر:

• كثير من الدراسات رصدية أو صغيرة، وتفتقر غالباً إلى مجموعة مقارنة، فيصعب مقارنتها بالعملية الأولى مقارنة دقيقة.
• تتفاوت النتائج بحسب سبب المراجعة وشدة الحالة ونوع الإجراء وطبيعة المرضى.
• غياب فرق ذي دلالة إحصائية بين أسلوبين لا يعني إثبات تكافؤهما.

خبرة الجراح وحجم عمل المركز: ماذا تقول الأدلة؟

تخلص مراجعة منهجية حديثة إلى أن الثقة في وجود علاقة بين حجم عمل الجراح أو المستشفى والنتائج بعد المراجعة منخفضة جداً، وأن النتائج غير متسقة، وأن الدراسات رصدية ومتباينة. وفيها إشارة منخفضة الثقة إلى أن حجم عمل المستشفى الأعلى قد يرتبط بمضاعفات أقل نسبياً بعد الجراحة. أما حجم عمل الجراح فلم يُرصد له ارتباط واضح بتقييم المرضى لنتائجهم، مع أن اليقين في ذلك منخفض جداً. وتؤكد المراجعة الحاجة إلى دراسات أقوى.

لذلك يبقى سؤال الجراح عن خبرته في المراجعة سؤالاً معقولاً، لكنه ليس دليلاً حاسماً على جودة النتائج.

المخاطر والمضاعفات

تذكر المراجع الطبية الموجهة للمرضى أن المراجعة، لأنها أطول وأكثر تعقيداً من العملية الأولى، يصاحبها خطر أكبر للمضاعفات، وأن خطر العدوى بعدها أعلى قليلاً. ومن المخاطر المحتملة:

• بطء التئام الجرح.
• نقص مدى حركة الركبة أو تيبسها.
• العدوى في الجرح أو في الغرسة الجديدة.
• النزف.
• جلطات في الساقين قد تنتقل إلى الرئتين.
• كسر في العظم أثناء الجراحة.
• تضرر الأعصاب أو الأوعية الدموية.
• مشكلات طبية مثل النوبة القلبية ومضاعفات الرئة والسكتة الدماغية.

وتتفاوت معدلات المضاعفات المبكرة بين الدراسات تفاوتاً كبيراً. وسيشرح لك الجراح كل خطر ويتخذ إجراءات لتقليله.

التعافي

تتناول بعض المراجع الطبية المراجعة بوجه خاص، وتتناول أخرى التعافي بعد استبدال الركبة عموماً. وسنوضح أيهما ينطبق في كل نقطة.

ما تذكره مراجع المراجعة تحديداً:

• التعافي بعد المراجعة عادةً أبطأ منه بعد العملية الأولى، لكن نوع الرعاية متشابه إلى حد كبير.
• قد تُقيم في المستشفى، وقد تعود إلى منزلك في اليوم نفسه، ويُناقَش ذلك مع الجراح قبل الجراحة.
• يصف الجراح مزيجاً من أدوية الألم لتقليل الحاجة إلى الأفيونات، وينبغي استعمالها كما وجّه الطبيب.
• يعطيك أخصائي العلاج الطبيعي تمارين لتقوية الساق واستعادة الحركة.
• قد تحتاج مشاية أو عكازاً أو عصا في البداية إلى أن تمشي دون مساعدة.
• قد تحتاج مساعدة في المنزل في الطبخ والتسوق والاستحمام وغسل الملابس. وقد تحتاج إقامة في مركز تمريض أو تأهيل بعد الخروج من المستشفى، بحسب حالتك ومن يساعدك في البيت.
• تجنب نقع الجرح في الماء حتى يلتئم ويجف.
• واصل الحركة والتمارين في المنزل، وتأكد مع المعالج أنك تستطيع فرد ساقك ثم ثني ركبتك.

ما تذكره مراجع استبدال الركبة عموماً (وقد تختلف التفاصيل في المراجعة، فاسأل جراحك):

• يطول التعافي الكامل ويتفاوت بحسب العمر والصحة العامة ونشاطك قبل الجراحة.
• يُنصح برفع الساق وتبريدها لتخفيف التورم والألم، وبإبقاء الجرح نظيفاً ومغطى كما يوجّه الجراح.
• تُستخدم جوارب الضغط عادةً لتقليل خطر الجلطات.
• لا تركع على الركبة الجديدة حتى يسمح الطبيب، وتجنّب الوقوف الطويل.
• يُسأل الطبيب قبل استئناف القيادة، ويتوقف العودة إلى العمل على طبيعة عملك.

الوقاية من الجلطات

قد يصف الجراح إجراءً واحداً أو أكثر لمنع الجلطات وتقليل تورم الساق، منها جوارب الضغط المتدرجة وأغطية هوائية ضاغطة للساق ومضادات التجلط. ويُشجَّع على تحريك القدم والكاحل فور الجراحة لزيادة تدفق الدم إلى عضلات الساق. وقد يوصي الجراح بمواصلة مضادات التجلط والمضادات الحيوية بعد الخروج من المستشفى.

السفر الجوي بعد الجراحة

أغلب ما تذكره المراجع عن السفر يخص استبدال المفاصل عموماً، ولا تتوفر في المراجع التي اطلعنا عليها إرشادات خاصة بالسفر بعد المراجعة. لذلك يبقى قرار السفر للفريق الجراحي بحسب حالتك وسير تعافيك، دون مدة ثابتة تصلح للجميع.

تذكر مراجع جراحي المفاصل أن خطر الجلطات يزداد بعد الجراحة مباشرة سواء سافرتَ أم لا. وتذكر أن الاحتياطات المناسبة تقلل هذا الخطر وتجعل السفر المبكر ممكناً لدى معظم المرضى. وتنبّه إلى أن راحتك الشخصية تؤثر في استعدادك لرحلة طويلة، وإلى أنك قد تشعر بألم أو تيبس أو تورم أكثر عند السفر مبكراً، وإلى أن المشاية أو العكاز قد يسهّلان الرحلة. وإن كانت لديك عوامل خطر للجلطات أعلى من المعتاد، فينبغي أن تناقش خطة السفر مع طبيبك وجراحك قبل الجراحة، لأنها قد تؤثر في اختيار الدواء الواقي.

وتشمل الاحتياطات المذكورة:

• الاستمرار في استعمال جوارب الضغط أو أجهزة الضغط والأدوية الواقية أثناء السفر.
• المشي والحركة المتكررة، والتوقف للمشي إن كنت في سيارة.
• تمارين عضلة الساق والكاحل.
• شرب السوائل الوفيرة وتجنب المشروبات المجففة كالقهوة والكحول.

ويفيد وضع خطة سفر مخصصة مع الجراح قبل الجراحة. وإن كنتَ ستسافر لإجراء العملية، فتذكر مراجع أخرى أن الرحلات الجوية الطويلة قبل الجراحة تستلزم احتياطات لتفادي الجلطات. وتنصح من لديه تاريخ شخصي أو عائلي للجلطات بأن يتحدث إلى طبيبه في بلده وإلى جراحه قبل السفر.

متى تطلب الرعاية الطبية؟

يخص ما يلي استبدال الركبة عموماً، وتذكره المراجع الطبية الموجهة للمرضى.

تواصل مع جراحك أو اطلب موعداً طبياً عاجلاً إذا ظهر:

• ألم نابض أو مغص في الساق، أو ألم جديد أو متزايد في الساق أو الكاحل أو القدم.
• تورم في الفخذ أو الساق أو الكاحل أو القدم، أو احمرار وألم أسفل الركبة أو حولها.
• حمى أو قشعريرة، أو شعور بالحرارة أو البرودة.
• إفرازات أو صديد من الجرح، أو تورم أو تغير لون أو رائحة أو حرارة عنده.
• احمرار أو تورم أو ألم في الركبة لا يتحسن أو يزداد سوءاً.
• ألم شديد لا يخف بالمسكنات، أو نزف.

قد تدل أعراض الساق على جلطة، وقد تدل أعراض الجرح والركبة على عدوى. وتطلب المراجع إبلاغ الطبيب فوراً عند ظهور علامات جلطة الرئة: ضيق نفس مفاجئ، أو ألم في الصدر خاصة مع التنفس. وإن لم تستطع الوصول إلى طبيبك فوراً فاطلب رعاية طبية عاجلة.

اطلب الإسعاف أو توجّه إلى الطوارئ فوراً إذا ظهر ألم وتورم في الساق مع صعوبة في التنفس أو ألم في الصدر، فقد يكون ذلك جلطة في الرئتين وتحتاج إلى علاج فوري. لا تقد سيارتك بنفسك، واطلب من شخص أن ينقلك أو اتصل بالإسعاف، وخذ أدويتك معك. وإن كنت قد عدت إلى بلدك فاطلب الرعاية في أقرب مرفق طبي، وأبلغ فريقك الجراحي حين تستطيع.

ما الذي يجب أن تحضره قبل التقييم؟

• سجل العملية السابقة وتقرير الجراح السابق إن توفر.
• بيانات الغرسة التي رُكِّبت لك وتاريخ تركيبها، وأي عمليات سابقة على المفصل.
• الأشعة والتصوير القديمة والحديثة.
• نتائج التحاليل ونتائج الزرع السابقة، وما أُعطيت من مضادات حيوية إن وُجدت عدوى، وأي مشكلات سابقة في التئام الجرح.
• قائمة بأدويتك وأمراضك وحساسيتك الدوائية.

أسئلة تطرحها على الجراح قبل القرار

• كم عملية مراجعة للركبة أجريتَ، ولأي سبب، وهل بينها حالات تشبه حالتي؟
• ما سبب فشل غرستي الحالية بحسب تقييمك؟
• كيف ستحدد نوع غرستي السابقة، وهل تتوفر الأجزاء المناسبة؟
• ما خطتك للتعامل مع العدوى إن وُجدت، وهل يلزمني جراحة على مرحلتين؟
• هل تحتاج حالتي تخطيطاً خاصاً، وهل هي مناسبة للسفر أم تحتاج مراحل أو بقاءً أطول؟
• ما المضاعفات التي قد تطرأ، وكيف تُدار؟
• ما خطة المتابعة والتصوير بعد عودتي إلى بلدي؟

وإن كنت تقارن المراكز، فيمكنك الاطلاع على أفضل مستشفيات جراحة العظام والمفاصل في تركيا لمعرفة ما قد تسأل عنه. وتذكّر أن أي إجابة لا تغني عن تقييم حالتك.

كم تكلفة عملية استبدال الركبة التصحيحي في تركيا؟

تبدأ التكلفة التقديرية لعملية استبدال الركبة التصحيحي في تركيا لدى O9 Medical من 7,000 إلى 10,000 دولار أمريكي. ويختلف السعر النهائي بحسب حالة المريض، وسبب فشل المفصل الصناعي السابق، ومدى تعقيد الجراحة. ويُعد هذا السعر تقديراً أولياً، إذ لا يمكن تحديد التكلفة الدقيقة إلا بعد مراجعة التقارير الطبية والأشعة وتقييم الحالة من قبل الجراح المختص.

وتعتمد تكلفة عملية مراجعة مفصل الركبة الصناعي على عدة عوامل، أبرزها:

• سبب إجراء العملية: مثل ارتخاء المفصل الصناعي أو تآكله أو وجود عدوى حول الغرسة.

• مدى تعقيد الجراحة: وهل تتطلب العملية استبدال جزء من المفصل الصناعي أم استبداله بالكامل.

• نوع المفصل الصناعي: والتقنيات والأجزاء التعويضية المستخدمة أثناء الجراحة.

• مدة العملية والإقامة في المستشفى: بحسب احتياجات المريض والخطة الجراحية.

• الفحوصات الطبية والتصوير: اللازمة لتحديد حالة العظام والمفصل الصناعي.

• علاج العدوى: إذا كانت موجودة، فقد تتطلب إجراءات جراحية إضافية أو عملية على مرحلتين.

• مرحلة التعافي والتأهيل: بما في ذلك العلاج الطبيعي والرعاية الطبية بعد الجراحة.

للحصول على تقدير أقرب لتكلفة استبدال الركبة التصحيحي في تركيا، يمكنك إرسال تقارير العملية السابقة وصور الأشعة إلى O9 Medical لمراجعتها والتنسيق مع الفريق الطبي لتحديد الخطة العلاجية والتكلفة المتوقعة. وقد تتغير التكلفة إذا ظهرت احتياجات طبية إضافية أثناء التقييم أو الجراحة.

استبدال الركبة التصحيحي في تركيا ودور O9 Medical

تساعدك O9 Medical على فهم خياراتك لإجراء الاستبدال التصحيحي في تركيا، وترتيب التواصل مع الفريق الطبي، وجمع سجلاتك الطبية السابقة، والحصول على المعلومات التي تحتاجها قبل أن تقرر. ولا نضمن نتيجة معينة، فالأهلية والخطة بيد الجراح بعد التقييم. ويحتاج الإجراء خارج بلدك إلى تنسيق مسبق للمتابعة بعد العودة.